Карету мне, карету!

В 2016 году, по словам министра здравоохранения Удмуртской Республики Алексея Чуршина, планируется заменить 94 автомобиля. После этого останется поменять на новые чуть более сотни машин.

До середины октября в Удмуртию поступят еще 5 карет «Скорой помощи» на базе «УАЗов» и 8 – на базе «ГАЗелей».

И это, как выяснилось, проблема не меньшая, чем изношенность автопарка. Взять, например, Ижевск и Завьяловский район. Городскую и районную станции объединили 1 сентября 2014 года. Теперь бригады обслуживают около 700 тыс. человек.

«По нормативам должна быть одна бригада на 10 тыс. жителей. Значит, должно быть 70 бригад», - рассказал ИА Сусанин главный врач столичной станции скорой медицинской помощи Олег Прузан.

А в Ижевске их всего 56. Прузан утверждает: норматив по количеству бригад в столице Удмуртской Республики в последние несколько лет не выполнялся – бывало, что город обслуживали и 40, и 45 экипажей.

Тут стоит отвлечься и объяснить. Фельдшерские бригады состоят из двух фельдшеров и могут быть направлены на все виды вызовов. В состав врачебных бригад входит врач скорой медицинской помощи, а также один или два фельдшера. Их направляют, чаще всего, на различные экстренные вызовы как к взрослым, так и к детям.

Также отметим, что бригады делятся на специализированные – педиатрические, акушерские, реанимационные и так далее – и общепрофильные, готовые помочь любому пациенту.

Но вернемся к трудностям медицины Удмуртии. Какой бы ни была нехватка бригад в Ижевске, ситуация в сельских районах еще хуже. Прокуратура Удмуртской Республики провела проверку и выяснила: служба скорой медицинской помощи на селе укомплектована кадрами лишь на 58%. Старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства Наталья Кулябина подчеркнула, что больше всего опасений вызывает кадровый вопрос в Каракулинском, Малопургинском, Вавожском и Завьяловском районах. Во многих районах региона «Скорая» не соблюдает нормы по времени оказания медпомощи.

При этом Алексей Чуршин утверждает: в Удмуртии бригады «Скорой помощи» укомплектованы полностью. Просто 39% из них – врачебные, остальные – фельдшерские.

Всего в Удмуртии каждые сутки дежурит 131 экипаж. Если учесть, что к 1 августа 2016 года численность населения республики составляла почти 1 518 тыс. человек, то, согласно нормативам, количество бригад «с суточным исчислением» (общее число дежурных экипажей в сутки – Прим.ред) должно быть на 20 единиц больше.

Одна из этих программ называется «Земский фельдшер». Она призвана привлечь на работу в строящиеся на селе фельдшерско-акушерские пункты. Программа заработает в 2017 году. Молодые специалисты, которые поедут работать в сельские ФАПы, получат единовременные выплаты в размере 500 тыс. рублей. Кстати, согласно данным портала госзакупок, в 2016 году в Удмуртии заключили договоры на постройку 26 ФАПов.

Напомним, подобная программа поддержки действует в Удмуртии для врачей. С 2012 года работать в сельских больницах отправились 393 человека. Каждый из них получил 1 млн рублей «подъемных». Большая часть участников программы продолжает успешно трудиться. Однако, по словам Чуршина, 17 человек отказались от денег и рабочего места в связи с тем, что «тяжело работать на селе».

Причем здесь ФАПы? Дело в том, что не каждый звонок является сигналом экипажу «Скорой помощь» отправляться в путь. У медслужбы существует приоритет вызовов. К категории экстренных относятся сообщения о ДТП с пострадавшими, потере сознания, отравлениях химическими веществами или лекарственными средствами, повешении, утоплении, обширных ожогах, глубоких ранах, острых нарушениях дыхания, остановке дыхания, судорогах, падениях с высоты и так далее. Диспетчеру на станции дается 4 минуты на то, чтобы передать такой вызов бригаде, а та должна добраться до места в кратчайшие сроки.

К срочным вызовам, на передачу которых бригаде у диспетчера есть 15 минут, относятся сообщения о нарушении ритма сердца, сердечных приступах, травмах, попадании в организм инородного тела, кровотечении, обморожении, родах, резком ухудшении состояния человека.

В число неотложных вызовов попадут «скачки» давления, аллергия, головные боли, боли в животе, спине, грудной клетке, гемофилия, высокая температура, пищевые отравления, почечные колики, рвоты, сыпь. Сюда же диспетчеры отнесут острую задержку мочи, внезапное изменение поведения у ребенка до года и обезболивание онкологических больных.

Именно такие сообщения диспетчеры могут передать медработникам в местный ФАП, чтобы не гонять в отдаленный населенный пункт бригаду «Скорой». Это снизит нагрузку на оперативную медслужбу.