«Когда мы говорим о депрессии, мы не имеем в виду плохое настроение, грусть, скуку, усталость, чувство вины или несчастную любовь. Это все – за рамками депрессии. Человек может грустить, иначе он не человек, а деревяшка. Но при этом человек может и радоваться. Депрессия - болезненно сниженное настроение, обусловленное невозможностью переживания положительных эмоций», - рассказал информагентству «Сусанин» главный врач Республиканской клинической психиатрической больницы Юрий Каменщиков.

Для человека, который болен депрессией, мир теряет краски, становится серым. Человек живет – просыпается и ложится спать – в подавленном состоянии. При этом в пучину депрессии человек погружается постепенно, болезнь может развиваться годами. Начинается она, как правило, с нарушений сна, безрадостности, а дальше снижается настроение, замедляется мыслительная и двигательная функции,

Депрессия может стать реакцией на стресс, в том числе на потерю близкого человека. Кроме того, вызвать её могут некоторые болезни, проблемы с эндокринной системой, травмы головного мозга, инсульт. Нельзя исключать наследственность – у человека может быть врожденная предрасположенность к депрессиям, пониженная устойчивость к стрессам.

Мы уже сказали о том, что депрессия может быть смертельно опасна. Дело в том, что на любом её этапе – даже на самом легком, который может длиться 3-4 года – человек может покончить с собой. Потому что прошлое он представляет чередой неудач, настоящее видит унылым и безрадостным, а будущее – безнадёжным или даже катастрофическим.

При этом риск суицида при легкой депрессии выше, так как двигательной заторможенности еще нет.

Но и помимо этого депрессия таит множество опасных последствий:

Юрий Каменщиков добавил, что при депрессии снижается продуктивность, двигательная активность приобретает оттенок болезненности. И это не лень, с которой человек может справиться, это болезнь, победить которую гораздо сложнее.

По данным Всемирной организации здравоохранения, уже сейчас депрессивные расстройства являются основной причиной временной нетрудоспособности и инвалидности в мире, более 300 млн человек на Земном шаре страдают от этой болезни.

Еще одним маркером заболевания являются стойкость симптомов (две недели и более) и проблемы в общении. Помните фразу «Оставь меня старушка, я в печали» из известного фильма Леонида Гайдая «Иван Васильевич меняет профессию». Подобные высказывания должны насторожить близких. Если человек не хочет общаться, отдаляется, это может быть признаком депрессии.

При этом на первом этапе болезни человек еще способен говорить с окружающими. Потом он перестанет говорить, станет тихим, замкнутым, не захочет ходить в гости и отвечать на телефонные звонки. Именно на этой стадии многие решают свести счеты с жизнью.

Отдельно стоит сказать, что есть депрессии, которые протекают под маской соматических или неврологических заболеваний. То есть тоска и снижение настроения маскируются болями в голове, в животе, в сердце, перепадами артериального давления. Человек постоянно ходит по врачам, обследуется, у него даже что-то находят, лечат. Понятно, что никакое лечение не поможет – причина болей в депрессии.

Врачу в таком случае нужно обратить внимание на пациента и отправить его на консультацию к медицинскому психологу, психотерапевту, который сможет заметить опасные признаки.

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод, что у Ивана Грозного, которого сыграл в фильме Юрий Яковлев, депрессии не было.

«У него, возможно, было расстройство адаптации. В конце фильма он был настолько активен в своих попытках вернуться обратно, что о депрессии речи не идет. Кроме того, у него нет ангедонии – Иван Грозный переживал положительные эмоции, когда смотрит на Москву, в которую он попал», - считает Юрий Каменщиков.

Когда развивается болезнь, к сожалению, без лекарств обойтись, практически, невозможно, так как надо нормализовать уровень медиаторов в головном мозге (серотонин, дофамин и др.) Но проводить профилактику депрессии можно и нужно. Для профилактики депрессий подойдут:

«Как правило, депрессиями занимаются психотерапевты и психиатры, при этом лечение не влечет за собой каких-либо негативных последствий вроде «психиатрического учета». Ограничения при получении водительского удостоверения или профессиональной деятельности, связанной с источниками повышенной опасности будут касаться больных, у которых наблюдалась тяжелая депрессия с суицидальной настроенностью, с психотическими симптомами (например, бредовые идеи вины). В большинстве случаев, это пациенты, которые поздно обратились за помощью и нуждаются в стационарном лечении. Необходимо добиться понимания важности обсуждения своего состояния с друзьями, родственниками, врачами как неотъемлемого условия выздоровления. А семья, друзья и коллеги людей с депрессией должны оказать им поддержку», - отметил Юрий Каменщиков.

У дошкольников и младших школьников депрессия может проявляться соматическими симптомами: болями в животе, кожными заболеваниями, страхами, нарушениями сна. Кроме того, изменяется поведение, активный ребенок становится вялым. При этом это изменение сохраняется не день и не два, а недели и месяцы.

«Родителей должно насторожить слово «скучно». Если ребенок говорит, что ему скучно, это повод обратиться к специалисту», - подчеркнула Наталья Рябова.

«Поведенческие маски» депрессии также характерны для подростков. Этот тот период, когда дети становятся наиболее грубыми, резкими. Подросток может прогуливать уроки, потерять интерес к кружкам и секциям, которые он раньше посещал, стать агрессивным, ввязываться в драки.

«У подростка выиграть невозможно. Нужно постараться проиграть с наименьшими последствиями», - считает специалист.

Она рекомендует родителям быть внимательными к ребенку, попытаться понять его мотивы до того, как за что-то отругать. Не стоит, кстати, лишать его чего-то в качестве наказания – у школьника это вызовет реакцию протеста. Это характерная реакция всего подросткового периода и мудрый родитель не даст ребенку повода протестовать.

В целом, на человека, страдающего депрессией, не стоит давить, не нужно акцентировать его внимание не болезни. Лучше «помочь» врачам и подарить пациенту новые впечатления и положительные эмоции.

Главврач Республиканской клинической психиатрической больницы Юрий Каменщиков уверен, что от депрессии можно избавиться раз и навсегда.

«Главное – начать вовремя лечение под контролем квалифицированного специалиста», - уверен Юрий Каменщиков.

Однако, для успешной борьбы одного внешнего воздействия процедур и лекарств недостаточно, необходимо также стремление самого пациента.